Asma grave: paciente tem direito a novos tratamentos no SUS e planos – ViDA & Ação

No mesmo dia do início do inverno, 21 de junho, é celebrado também o Dia Nacional de Controle da Asma, reforçando ainda mais os cuidados com infecções respiratórias comuns nesta época do ano. O Brasil tem a sexta maior prevalência de asma do mundo- estima-se que 20 milhões de pessoas convivem com essa enfermidade. Um estudo apontou que de 5 % a 10% dos asmáticos não conseguem o controle clínico da doença, embora tenham o diagnóstico preciso.

Realizado no Departamento de Pneumologia do Instituto do Coração (Incor),  o estudo selecionou 128 pacientes entre 2500 pessoas com asma grave e apontou que o tratamento adequado comprovou a eficácia na redução dos sintomas e exacerbações, melhora a qualidade de vida e na função pulmonar, alcançando o controle da asma, controlando a inflamação das vias aéreas e reduzindo as taxas de mortalidade. 

A grande maioria (90,5%) dos pacientes com asma grave foram hospitalizados pelo menos uma vez devido à exacerbação pela doença. Nos casos mais graves, 50% necessitaram de internação em UTI devido a uma exacerbação e 38% reportaram intubação.  Para os especialistas, os corticosteroides inalados e broncodilatadores nem sempre mantêm a doença controlada. Para esses pacientes, é recomendado o uso de imunobiológicos, medicamentos de ponta.

Agora, os pacientes com asma grave têm direito a uma terapia alvo de forma gratuita pelo SUS e pela saúde complementar (planos de saúde), uma vez que também existem imunobiológicos incorporados no rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)Além disso, os pacientes têm direito a consultar-se regularmente com um médico especialista, o pneumologista ou o alergista, realizar os exames para acompanhamento da doença, como sangue, radiografias e testes de função respiratória.

Para o pneumologista Rodrigo Athanazio, professor colaborador da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), a descoberta de qualquer doença é preocupante. A asma grave, por exemplo, nos coloca em estado de alerta e desperta um turbilhão de emoções, mas também exige proatividade em busca do tratamento. “Felizmente, temos acesso ao SUS, um dos maiores e mais completos sistemas de saúde pública do mundo, e justamente por isso é importante entender quais os direitos que temos como pacientes”. 

Considerada uma das doenças crônicas mais incidentes no mundo, a asma tem como os principais sintomas a falta de ar, fôlego curto, chiado, sibilos e sensação de aperto no peito. A asma é uma causa importante de absenteísmo nas escolas e no trabalho.  A asma grave manifesta-se de forma mais intensa, os sintomas são mais constantes, debilitantes e nem sempre controlados com a medicação tradicionalmente usada. “Para esses pacientes, o uso dos imunobiológicos é recomendado com segurança e eficácia”, esclarece.

A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) é responsável pela assessoria ao Ministério da Saúde (MS) nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica.  

Em 2021, após 8 anos, a Conitec atualizou o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Asma para contemplar a incorporação de medicamentos imunobiológicos como terapia coadjuvante ao tratamento de pacientes com asma grave refratária ao tratamento convencional. 

Agora os pacientes com asma grave têm direito a uma terapia alvo de forma gratuita pelo SUS e pela saúde complementar (planos de saúde), uma vez que também existem imunobiológicos incorporados no roll da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Isso se traduz como uma vitória aos pacientes asmáticos graves que ficavam reféns do uso de altas doses de corticoide oral para tentar o controle da asma. Medicamentos esses que com uso prolongado podem trazer muitos eventos adversos ao paciente como diabetes, glaucoma, osteoporose etc.

A disponibilidade gratuita de novos tratamentos é apenas um dos direitos dos pacientes com asma grave. No SUS, os asmáticos também podem consultar-se regularmente com um médico especialista, o pneumologista ou o alergista, realizar os exames para acompanhamento da doença, como sangue, radiografias e testes de função respiratória, recursos essenciais para manter a doença sob controle.   

Na presidência da Associação Brasileira de Asma Grave (Asbag) e mãe de uma criança com essa versão severa da doença, Raissa Cipriano viveu o dilema do impacto inicial do diagnóstico inesperado e tardio. 

“Quando descobrimos que era asma grave, após uma série de hospitalizações e passagem pela UTI, ficamos em choque, mas tivemos que ser fortes, práticos, para encarar a condição e procurar ajuda médica. Não é fácil empoderar-se da situação de uma hora para outra. E a associação de paciente tem papel fundamental nesse processo”, relata.  

A ASBAG não só promove programas educacionais para esclarecer as dúvidas dos pacientes com asma grave e seus familiares, como tem como missão dar apoio para que as pessoas façam valer os seus direitos, incluído assessoria médica e jurídica em casos especiais.

Assim como muitas doenças, a asma grave não tem cura, mas o seu controle é possível. Segundo Athanazio, o paciente precisa entender que é necessário ir a consultas regulares, submeter-se a exames de controle e aderir à terapia prescrita pelo médico. “É fundamental que o paciente aprenda a gerir essa doença para que mantenha a qualidade de vida bem como faça valer os seus direitos como paciente”, conclui o especialista.   

Fonte: www.vidaeacao.com.br/asma-grave-paciente-tem-direito-garantido-a-especialistas-e-novos-medicamentos